perawatan luka operasi

	PERAWATAN LUKA OPERASI
	NO dokumen IK-UPT-KES-BSN/00/002/023	Nomer revisi 00	Halaman 30 dari 46

INSTRUKSI KERJA	Tanggal terbit 20 Mei 2010	Ditetapkanoleh Ketua Stikes Muhammadiyah Gombong H. Muh. Basirun Al-Ummah, M.Kes
PENGERTIAN	Perawatan luka yang dilakukan pada pasien post operasi
TUJUAN	1.      Mencegah infeksi 2.      Merasa nyaman
KEBIJAKAN	ISO 9001 : 2009
PETUGAS	Perawat
PERALATAN	Set steril dalam bak instrumen 1.      Pinset sirurgis 1 2.      Pinset anatomis 2 3.      Kasa steril secukupnya 4.      Lidi kapas 3 5.      Kom 2 6.      Depers 3 Set lain-lain 1.    Betadin 2.    Alkohol 70 % 3.    NaCl 90 % 4.    Plester 5.    Gunting plaster 6.    Bangkok
PROSEDUR	A. Tahap Pre Interaksi 1.      Memberi salam/menyapa klien 2.      Memperkenalkan diri 3.      Menjelaskan tujuan tindakan 4.      Menjelaskan langkah prosedur 5.      Menanyakan kesiapan kllien 6.      Mencuci tangan B. Tahap Orientasi Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik Menjalaskan tujuan dan prosedur tindakan pada keluarga/klien Menayakan kesiapann klien sebelum kegiatan dilakukan C. Tahap Kerja 1.      Membaca tasmiyah 2.      Menjaga privasi klien 3.      Mencuci tangan 4.      Mengatur posisi klien hingga luka terlihat jelas 5.      Memasang perlak 6.      Membuka peralatan 7.      Mendekatkan bengkok 8.      Memakai sarung tangan 9.      Membasahi plester dengan alkohol/bensin 10.  Membuka balutan luar 11.  Membersihkan sekitar luka dan sisa plester 12.  Membuka balutan dalam 13.  Menekan sekitar luka untuk mengetahui ada tidaknya pus 14.  Membersihkan luka dengan cairan NaCl 15.  Mengeringkan dengan kassa 16.  Melakukan oles desinfekstan pada luka 17.  Menutup luka dengan balutan 18.  Mencuci tangan D. Tahap Terminasi 1.      Merapikan klien 2.      Melakukan evaluasi tindakan 3.      Membaca tahmid dan berpamitan pada klien 4.      Merapikan alat 5.      Mencuci tangan 6.      Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan